隨著二胎政策放開，“二胎門診”大齡夫婦比以前翻倍 “二胎放開”消息傳出已經一周時間了，記者昨天從南京市婦幼保健院獲悉，這期間醫院來“二胎門診”咨詢的大齡夫婦增多，每天都有10例左右，比以往多出一倍。這些大齡夫婦年齡基本在35歲以上，最大的是一位52歲的女性。無錫婦幼保健院也有類似情況，其中一位絕經一年的45歲媽媽也想搏一把。可專家表示，即便政策放開，生二胎也絕不是想生就能生的，得先看看您的身體狀況、生理條件是否允許。 門診個案 52歲的女性也想再生個“二子” 不論是自然生産還是試管嬰兒，專家都不支持、不建議 據了解，這名52歲的媽媽是南京人，家境殷實，但由于孩子定居在國外，倍感孤單，現在很想爲家庭添加一個新成員。但是醫生對她的建議卻是，以她的年齡，不建議她再要孩子了。但如果夫妻雙方意願非常強烈，需要在醫院進行全面的身體評估，並全程密切監測。 南京市婦幼保健院二胎門診主任黃建英說，高齡産婦在身體很多方面肯定是不及年輕人的，所以說貿然生二胎的風險大，存在的弊端也多。“畸形兒的産生是因爲卵細胞和精細胞本身的問題，女人和丈夫的年紀大了，卵子和精子的質量也在下降，所以形成的受精卵本身就可能有問題。”黃主任說，再加上女人的身體機能隨著年齡增長也有所下降，所以越是高齡風險就越高。 那麽，像之前那位52歲的媽媽，能夠通過試管嬰兒懷孕生子嗎？對此專家的態度同樣是不支持，不建議。 絕經一年的45歲媽媽也想一搏 專家表示只能通過科學人工手段，但失敗的可能性較大 “馬醫生，我已經絕經一年了，還能不能再生一個？”今年45歲的顧女士見到無錫市婦幼保健院生殖健康科馬鳳英主任有些激動，“我們夫妻倆都是70後非獨生子女，一直都喜歡孩子，但以前不符合二孩政策。”顧女士說，由于早前患有乳腺疾病，21年前經曆了兩次流産吃了很多苦才剖腹産下現在的女兒。“我知道45歲生孩子更不容易，但不管成不成都想努力一回。” 馬鳳英建議她先做內分泌檢查，看看身體條件是否符合生育二胎的要求。“對于女人來說，絕經意味著不會排卵，也就是生育能力的終止，想實現懷孕生子，除非通過一些科學人工手段。比如，用藥促排卵，考慮其年紀較大，也可能失敗。如果這一步不行，只能嘗試試管嬰兒，但也必須有卵子才行。” 專家意見 超46歲，不建議再做試管嬰兒 南京市婦幼保健院生殖醫學中心淩秀鳳主任說，一般來說夫妻雙方都在35歲以上，自然懷孕的幾率就比較低了，此時可以考慮人工輔助生殖技術。但是如果女性的年齡超過46歲，那麽試管嬰兒的成功率極低，而且胚胎移植後的流産率很高，所以對于46歲以上的高齡産婦，不建議再做試管嬰兒。 這些情況，生二胎也要三思 1.頭胎剖宮産的 想生二胎前，先去做疤痕檢查 危險指數：★★★★☆ 經曆過剖宮産的子宮屬于疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是凶險性前置胎盤，媽媽和孩子在懷孕和生産過程中都容易出問題。 黃建英主任說，最可怕的情況是剖宮産瘢痕妊娠，就是胚胎長在剖宮産留下的疤痕上，頭胎是剖宮産的，二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。婦産科把“剖宮産瘢痕妊娠”列爲危重疾病，有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險，危及産婦生命。 ●应对 只能多检查，有情况及时就医 早些年对于剖宫产，大家都认为反正只生一个，剖一刀简单轻松，导致34到40岁的女性生第一胎很多选择剖宫产，这给现在生二胎埋下了隐患。针对上述情况，黄建英主任表示，孕妇如果第一胎是剖宫产，怀第二个的时候，要多做几次产检，請医生关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即来医院。 2.35歲以上産婦 高齡産婦易胖，血糖血壓易出問題 危險指數：★★☆ 對于高齡産婦來說，體重管理比較難。大家都知道，隨著年齡的增加，身體新陳代謝放慢。打個比方，20歲的女性一天攝入3000卡熱量，剛好消耗光，但是35歲的女性一天攝入2500卡，也可能有200卡沒有消耗。換句話說，年齡大的女性容易胖。 高齡産婦因爲身體機能下降，相對年紀輕的産婦，容易得妊高症和糖尿病，有血壓和血糖方面的問題，要更加嚴密監控各種身體數據。 ●应对 看营养门诊，控制饮食多运动 南京市婦幼保健院營養科戴永梅主任介紹，高齡産婦要注意均衡的攝入營養素，多吃一點就很容易胖，容易得糖尿病，高齡産婦最好到營養門診監控營養狀況。除了控制飲食，運動也是控制體重的好辦法。懷孕4個月以上的孕婦，可以每天運動1小時以上，這1小時可分多次進行，方式有輕柔的瑜伽、體操和散步。 溫馨提示 生二胎最佳年齡上限29歲 根據女人最佳生育年齡爲24-29歲，因此生二胎的最佳年齡也應該在這個年齡範圍內，而35歲已經屬于高齡産婦，如果媽媽想要備孕二胎，最好不要超過35歲生二胎，對寶寶健康以及自身身體恢複也會帶來一定影響的。 兩次生孩子最好間隔3年 生二胎也要考慮和一胎的時間間隔。如果第一胎是順産，那麽生二胎要間隔1年；如果第一胎選擇的是剖宮産，那麽生二胎要間隔2年。而從護理寶寶的角度看，如果媽媽們年齡並不是非常大的話，醫生建議在生完第一胎後間隔三年時間再生二胎是最好的。一方面自己身體已恢複正常，另一方面大小孩3歲一般不要自己太操心，照顧兩個孩子不至于太累。 想生二胎，提早半年做好調理 一般来说，体质营养状况一般的女性，在孕前3个月至半年就要开始注意饮食的调理。必要时，可請医生诊断，有目的地调整饮食。 孕前准備要做好這兩點： 一、戒煙、戒酒，注意休息，保持好心情，適當運動，飲食均衡； 二、在懷孕前後三個月補充葉酸。 孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍，想要懷孕或生二胎的女性，在懷孕前後三個月就要開始補充葉酸了哦，平時可以多吃一些富含葉酸的食物。 富含葉酸的食物包括：西蘭花、菠菜、油菜、胡蘿蔔、蛋黃、豬肝、燕麥、猕猴桃、橘子、櫻桃、草莓等。 除了飲食要均衡外，還要加強營養，增加優質蛋白質、維生素、微量元素的攝入，多食用些瘦肉，禽蛋，魚蝦，食用菌類食物，還可以服用花旗參，燕窩、海參等增強體質。 高齡産婦孕期檢查絕對不可少 有數據顯示，25到30歲女子的流産率爲15%，而40歲以後則高達40%，所以孕期的檢查對35歲以上的高齡産婦更爲重要。 南京市婦幼産前診斷中心季修慶主任提醒高齡産婦，可以按照以下時間表，安排孕期檢查： 10~12周 可以到医院的门诊建小卡 11~13(+6天)周 通过B超进行早孕筛查 16~19周 进行唐氏筛查， 獲得胎兒患染色體疾病的風險 18~22周 可以到医院做产前诊断，现在的产前诊断主要是通过抽羊水判断胎儿是否有畸形症状，通过产前诊断，可以筛查出21三体综合征等症状，但不是所有的畸形都能通过这种方式筛查 22~26周 进行胎儿系统结构筛查 27周以後，胎兒成型 ★12~24周，産婦可以借助相對先進的無創DNA産前篩查，通過自己的血液來鑒定胎兒染色體是否正常。 對于一些嚴重畸形，季主任說，可以采取引産的方式。但在27周以後，胎兒已經成型，引産對母親身體上的傷害就會比較大。 |
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